Área Transmisión-Reseña-Crónica
Ateneos Clínicos.
Reseña
El pasado viernes 31 de Octubre, tuvo lugar en Cita, una nueva presentación clínica. En esta ocasión, Graciela Medina participante de nuestra Institución, nos presentó un material clínico correspondiente a una institución pública especializada en adicciones y María Alejandra Gorriz estuvo a cargo del comentario y la coordinación de la actividad.
Se lee el caso "Leopoldo", fue presentado en relación a tres momentos. Luego se dio comienzo a los interrogantes y puntuaciones en función del material leído.
Primer Momento
El paciente se presenta como Griselda, se define como travesti, trabaja de prostituta. Llega a la institución por el consumo compulsivo de cocaína, es esto lo que lo moviliza a solicitar tratamiento.
Este momento, está caracterizado por respuestas tratamentales, que en el marco institucional, ofrecen intervenciones estándar orientadas especialmente al consumo, debiendo cumplir -tanto la familia como el paciente- con ciertas indicaciones terapéuticas que intentaban reducir el consumo y cuidar la salud del paciente -se le indica, entre otras, entre otras, el análisis de HIV-. .
Una vez que Griselda logró dejar de consumir, decide suspender dicho tratamiento, volviendo luego ante una nueva "recaída". Es entonces, que se produce la primera entrevista y el encuentro con un analista, cuya escucha permite puntuar algo del orden de la singularidad de ese sujeto, quedando recortado un significante con el que comenzara a desplegar algunos hilos de su subjetividad, abriendo así nuevos interrogantes.
Segundo Momento
Se generan cuestiones que hacen al diagnóstico diferencial y cuáles serían los elementos para pensar el mismo.
Surgen dos polos posibles de discusión: ¿histeria masculina o psicosis?
Se plantea la diferencia -tomada por Lacan en el Seminario 3, capítulo "La pregunta histérica"- entre preguntarse ¿qué es una mujer? y volverse una mujer. Dirá Lacan: "se pregunta porque no llega a serlo...".
Se resalta la pobreza simbólica con la que el paciente responde, y se localiza cierta dificultad en el caso, al poner en juego principalmente la dimensión imaginaria, y sus respuestas con el cuerpo, llegando a producirse intervenciones en lo real del cuerpo, mediante operaciones, prótesis, planteándose la posibilidad de realizarse cada vez mas operaciones para lograr su "adecuación", para transformarse en mujer. ¿Empuje a la mujer?
A lo largo de la discusión, se recogen algunos elementos que nos hacían pensar con más argumentos en una neurosis. Algo se juega aquí en relación a la castración, de la que este paciente parece no querer saber.
Por otro lado, la prostitución parecería tener estatuto de acting out, pensándolo como llamado a un A para que ofrezca una hiancia donde poder alojarse.
Hipotetizamos que este Otro al cual va dirigido el acting es el padre. La analista intentará introducir con sus intervenciones algo del mismo. En ese sentido es notable cómo una intervención de la analista señalándole que el padre no quiere que tenga problemas (prostituyéndose, consumiendo drogas) pero que no le cuestiona su elección, produce en el sujeto sus efectos: deja de trabajar en la calle y de a poco puede ir organizando otra manera de vivir.
Pareciera que cuando algo del registro del amor aparece, el sujeto se tranquiliza.
Tercer Momento
Este momento estaría marcado por el planteo del sujeto de querer dejar de ser travesti. Si bien no pretende cambiar su elección sexual, empieza a pensar que el travestismo fue una reacción hacia su padre.
Esto resignifica las cuestiones planteadas en relación al diagnóstico. Él no se vuelve mujer por más que tenga una elección homosexual.
Yanina Valenzuela
María Virginia Ripa
Participantes de Cita